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李華錘療

“復善用夫手法,然后治自多效”,分享8種組合調

  《醫宗金鑒》手法總論中說:“以手摸之,自悉其情。”正骨手法的運用是調理的基礎,數量掌握不同的手法,才能在手法操作過程中,做到心中有數。
  
  在調理中我們同時還需要對病情有足夠的了解,即熟知人體的正常結構,又對具體病變有充分的了解,才能根據不同性質的損傷,選擇適宜的手法。所以說:“蓋正骨者,須心明手巧,既知其病情,復善用夫手法,然后治自多效。”
  
  多種手法的組合使用在日常調理中會經常出現,因此我們需要對手法有足夠的了解及掌握才能夠帶判斷出損傷問題后,選擇適宜的手法。現將日常組合調理中常用到的8種手法分享如下:
  
  1.掛法
  
  是醫生雙手按推、端、挾送幾個手法連貫動作的敏捷手法,常用于整復杵臼關節脫位,如圖所示。
  
  治療范圍:主要用于下頜關節脫位及肩關節脫位等。
  
  2.推轉法
  
  醫生一手握骨折近端,另一手握其遠端,再用力牽拉、推轉。轉動推轉的方向與骨折旋轉畸形相反,使骨折旋轉錯位復歸原位。
  
  3.搖擺法
  
  用一手或雙手握住損傷的關節遠端,或一手握遠端,另手握損傷的關節處,做各方向的旋轉活動的手法,如圖所示。
  
  治療范圍:療關節部位的損傷,粘連的分離,痙攣的松弛,恢復僵硬的關節的活動機能,如肩、肘、腕、髖、滕、踝等關節。
  
  4.回旋法
  
  醫者兩手分別握住遠近端骨折段,按原來骨折移位的方向,逆向回旋,導引斷端相對,使骨折復續。
  
  治療范圍:此手法多用于骨折斷端之間有軟組織嵌入的股骨干或肱骨干骨折,或經過不正確的處理造成背后移位的斜面骨折。回旋法必須謹慎,以免損傷血管、神經。如感覺有軟組織阻擋,即應改變回旋方向,使背靠背的骨折斷端變成面對面的骨折后,再整復其它移位。回旋時要在助手的牽拉下進行。
  
  5.分筋手法
  
  用雙手拇指或單手拇指在患處與纖維韌帶、肌肉方向呈垂直彈撥,如圖所示。
  
  治療范圍:主要用于頸椎的治療,是脊柱疾患治療的輔助手法,如頸部項韌帶、斜方肌、岡上肌、腰肌、四肢肌筋等。對于慢性損傷,分筋手法可分離軟組織的粘連及筋翻筋錯,神經離位等,有疏通經絡,促進局部氣血循環,和營調氣等作用。
  
  6、理筋手法
  
  用雙手拇指或單拇指將移位的軟組織如韌帶、肌腱、肌纖維、神經等扶正,再用拇指指腹或掌根部按壓推,復平,使組織恢復正常或解剖位置的手法,如圖所示
  
  治療范圍:主要用于頸肩、腰臀、四肢軟組織損傷。急性損傷,以用此法為主。本法也是治療脊柱骨折、四肢骨折的輔助手法之一。古人講“凡肌筋隆起,必有骨錯。”在治療骨關節錯縫時,也須先適當使用理筋手法。
  
  7.取穴點壓法
  
  點穴法,是用拇指或中指及其它各指(按其部位適當選用手指),尋經取穴點壓的手法。取穴多在傷患部及其上下附近,如圖所示。
  
  治療范圍:主要用來疏通經絡,調和氣血,調解神經功能,治療陳舊性軟組織損傷以及因感受風寒濕引起的疼痛,如神經痛、關節痛等。若手法使用適當,皆有手到病除之功。
  
  8.揉法
  
  用手指及掌根部在治療部位或穴位上,做圓形或螺旋形的揉動,揉時手指不離開接觸的皮膚。力量應緩慢而均勻,使該處的皮下組織隨手的旋揉而滑動,并使患者感到舒適,微熱,如圖所示。
  
  治療范圍:適用于肌筋損傷、關節脫位、骨折整復前的軟組織松解、髕骨勞損、手指和足趾挫傷、脊柱疾患等的治療。可以起到散寒邪,行氣血,通經絡,止疼痛的作用。
  
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  • 肩周炎是怎么引起的

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