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李華錘療

動、達則通

       動、達則通
  
  “動”即運動。含主動運動和被動運動兩方面;“達”即暢通、暢達。是指肢體運 動過程中,肌肉肌腱要暢通無阻。“動達”是中醫處理軟組織損傷的特點。在處理軟組織損傷時若以“固定”和“休息”為主,忽視了運動對軟組織損傷的修復和功能重建的重要性。
  
  單純把肢體和關節用石膏、夾板或膠布固定起來,只考慮局部軟組織損傷要關節固定,忽略了固定對肢體和全身所造成的不良影響。
  
  如踝關節扭傷采用膠布和石膏等固定方法,可使出血 瘀積、局部粘連、循環遲滯、代謝緩慢、肌肉萎縮、骨質脫鈣,終于使關節喪失平衡失去穩 定,容易再受扭傷。以致遺留長期頑固性腫脹,關節疼痛,活動障礙等不良后果。
  
  中醫在治療軟組織損傷時,強調“動、靜”結合,早期(急性期)的短暫固定和以后的主動運動、被動運動、適當合理的功能鍛煉相結合,能加速循環、增強代謝,使新細胞繁殖迅速,組織修復加快。還能預防關節強直、肌肉萎縮。
  
  所謂“動、達則通”的“動達”,包括三個方面:一是患病肢體的主動運動;即患肢自身合理的活動鍛煉和簡易的保健按摩;二是促進氣血的流動; 即通過推拿透入等方法使肢體的血液循環加快,從而使腫脹消失、瘀血消 散。三是肢體關節的被動運動:即在患病肢體上根據關節功能的活動范圍,屈伸旋轉牽拉, 使肌肉間不協調的力學關系得到改善和恢復。從而使關節功能活動正常,疼痛減輕或消失。
  
  需要在日常去改善這些不良的生活習慣。在生活中要經常的活動腰部,不要讓腰部長期處于一種固定的姿勢下,特別是處于不正確的姿勢下,給腰部帶來的壓力是非常大的。在工作的間隙可以給自己一些時間,多起來走走伸伸懶腰,這對于腰部疼痛的防治是很有效果的。
  
  其次,對于一些因為疾病因素而引起的腰部疼痛,則需要去醫院查明病因。然后根據病因去做具體的治療,當原發病治療好之后,腰痛的現象自然也會有所緩解。對于疾病這件事情,一定要有早發現早治療的意識,很多人在生活中發現異常的時候總會拖著不治,等到自己扛不住的時候再去治療,這個時候治療的難度會大大增加,所承受的痛苦也會增加,一定要早發現早治療!
  
  中醫認為,外來暴力猛烈撞擊、重物挫壓、不慎跌仆、強力扭轉均可引起急性傷筋。受傷后,筋肉或損或斷,經脈絡脈隨之受傷,氣血互阻,血腫形成,引起疼痛、腫脹和功能障礙。此時如不進行及時和有效的治療,遷延日久,則瘀血凝結,局部組織肥厚、粘連,以致傷處氣血滯澀,血不榮筋,導致筋脈攣縮、疼痛、活動受限而變成慢性傷筋。
  
  “動”對于加速軟組織損傷的恢復,可以在實驗中得到證明。在功能鍛煉時,每當肌肉收縮 ,組織間壓力增高,推動了靜脈的回流;肌肉舒張時,組織間壓力降低,更多的動脈血通過 毛細血管床流向靜脈,又使周圍組織的血流量顯著增加。這樣肌肉的一緊一松,尤如“水泵 ”推動血流,活躍了血液循環,而起活血化瘀,去瘀生新的作用。
  
  不僅如此,活動鍛煉還能使有關肌肉間的關系互相平衡協調。有人認為一組肌肉痙攣,可引 起對應肌肉的相應變化,稱為對應補償調節。如左側腰肌緊張,引起右側腰肌的補償調節; 而腰背肌緊張,又可引起腹肌的補償調節,對應調節和系列調節所產生的肌緊張痙攣,同樣 可引起軟組織的損傷反應。臨床不乏見到一側腰痛日久不愈而引起對側腰痛, 腰痛日久又引起背痛或臀部痛的病例,以及生理性、病理性或職業習慣的姿勢不良者的軟組 織損傷。這些都可以通過鍛煉活動,使肌肉間的不協調得以改善,力學平衡得以恢復,疼痛 消除。
  
  因此,我們主張發揮醫師和患者兩方面的積極性,貫徹“動靜結合”的治療原則,唯此,才 能充分地推動氣血的流動通暢,保證關節筋絡的血液濡養,以促進瘀血的吸收,腫脹的消散 ;唯此,才能防止組織粘連、筋肉萎縮、關節強硬、骨質疏松,以利于肢體功能的恢復。
  
  被動運動不僅是在術后強調,即使在治療操作過程中也要不忘“動”,將被動運動與推拿理筋手法有機結合起來,有助于疏通狹窄,松解粘連,滑利關節,增長肌肉。對于已經變性的軟組織,也可因活動改善了局部的營養而變得較為柔軟,功能改善。
  
  如肩關節周圍炎,只靠單 純的針刺或理筋療效不夠滿意。但在理筋之中配合被動運動,治療后患者積極主動活動,療效可顯著提高。不過被動運動的幅度應以患者能忍受為度,幅度、力量逐漸由小到大。而關節功能活動的恢復也終將由不動變為可動,由小動變為大動,由被動變為主動。
 

 
  
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  • 肩周炎的痛點都在哪里

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  • 武漢市新洲區隔山香足浴館

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  • 肩周炎是怎么引起的

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